第506章 论迹不论心

小说:上医至明 作者:陈家三郎
    午饭后,余至明没回中心大办公室闭目养神,而是带着跟屁虫周沫来到了病房区,找到了那一位食道痉挛的患者

    “我这病不用治也能自愈”

    余至明面对患者一脸的惊喜表情,谨慎回道“只能说,有这种可能。”

    “国际上有和你情况高度类似的患者,在一年之后,症状突然消失了。”

    “只是,每个人的情况都有差异,你们这种症状又相当罕见,发生在那位患者的事情,不一定能在你身上复制。”

    身材圆滚滚的患者,有些费力的摸了摸自己近乎消失的脖子。

    “余医生,我这病,真没治疗之法吗”

    余至明坦言道“我的老师,也就是中心的亓越主任,与治疗过与你类似病例的英国拉蒙博士联系过。”

    “拉蒙博士表示,他尝试过多种治疗方法,均没有效果,最后只能放弃了。”

    停顿一下,余至明又解释说“你这种情况非常罕见,我们也是第一次遇到。”

    “如何治疗,我们只能是穷尽各种检查,然后再尝试不同的治疗方案。”

    “这个过程中,会有不菲的费用。”

    停顿一下,余至明又补充说“再加上你的过度肥胖,导致你的心脑血管、心脏、肝肾等器官均存在一些问题。”

    “而试错性的治疗,还有可能对你的身体产生意外的损害。”

    余至明提议道“你不妨乐观一点想,把这种症状当作一次强制性的减肥。”

    “一年后,如果你的食道痉挛还没有消失,你可以再次来找我们。”

    “到了那时,面对一个消瘦了许多,身体却更加健康的你,我们的试错治疗,也可以更加的大胆一些。”

    余至明的这一番话,让患者颇为意动。

    他摸着自己圆圆的大肚子,苦笑着说“余医生,其实我也知道自己太胖了。”

    “家人和朋友都不停的劝我减肥。”

    “但是,我就是控制不住自己,看见食物,就是想吃。”

    “自从吃东西出现吞咽困难,还有疼痛后,我确实不怎么想吃了。”

    “甚至到了饭点,看到食物,我还有了害怕和恐惧。”

    “只是”

    患者又露出了一副痛苦表情,道“以后要整天的喝粥,吃流食,吃各种湖湖。”

    “光是想一想,就是一件可怕的事情。”

    余至明笑了笑,说“减肥本就是一件很困难,很痛苦的事情。”

    “你控制不住自己,现在有了身体异常来强迫你减肥,也算是好事了”

    下一刻,余至明变得严肃起来。

    “我必须告诉你,你今年三十七岁,如果你继续这样胖下去,就你的脏腑情况,大概率是撑不过四十五岁的。”

    这话一出,立时让患者变得紧张起来。

    “余医生,你确定”

    余至明点点头,沉声道“你的三高已经让血管和各脏腑受到了不同程度的损伤。”

    “人一旦过了四十,身体和脏腑机能就会出现明显的下滑。”

    “届时,你大脑和脏腑会加速损伤,自身免疫力也会快速降低,各种各样的疾病,甚至是肿瘤,都会陆续找上你。”

    “四十五岁,我已经是乐观估计了。”

    患者听到这,终于下了决定。

    “减肥,不治了。”

    “余医生,我听你的,变害为利,利用这个机会,好好减肥,努力减肥。”

    “如果一年后,我这食道痉挛症状,还没消失,我再来医院找你。”

    余至明点头应了下来,又道“我会和护士说一声,下午就给你办出院手续”

    一起回到大办公室,一直保持安静的周沫,还是忍不住开口了。

    “余医生,面对这样的罕见病例,你不应该积极劝说他接受治疗吗治疗成功的话,一篇核心期刊论文就没跑了。”

    余至明横了她一眼。

    “医生的职责是治病救人,但是治病的最终目的是救人。”

    “患者的食道痉挛,虽然罕见,却不致命,真正致命的是他的过度肥胖。”

    “既然他本身没有足够毅力减肥,不如就借助这食道痉挛强迫他减肥。”

    周沫点头道“确实,他那一身的肥肉,我只是看看就觉得腻得慌。”

    她又摆出一副迷妹表情,故作夸张的说“余医生,我是越来越敬佩你了。”

    “真正的从患者的最大利益出发,设身处地的为患者考虑。”

    余至明轻笑道“不用这么崇拜我,没你说的这么高尚。”

    “我不过是对患者的病情没有任何头绪,又没有很多精力在他身上投入,就因势利导的劝说他先减肥而已。”

    周沫嘻嘻笑道“论迹不论心,从这件事的本身来看,你确实是以患者利益为重。”

    “哎,余医生”

    周沫又转而问“你说的患者不减肥,大概率活不过四十五岁,是你的真实推测”

    余至明缓缓的说“是有些夸大其词。”

    “不过,从我早上对他做的身体检查来看,他的脏腑确因肥胖受到了不少损害。”

    “如果一直这样肥胖下去,四十多岁,出现身体严重疾病的概率,真的不小。”

    周沫哦了一声,说“这样说的话,余医生,你也不算是夸大其词了。”

    “还能让患者更有减肥的动力。”

    周沫从饮水机那给余至明接了一杯水,放到了他的办公桌上。

    “余医生,你预测过的身体病变,应验过几个了呀”

    余至明想了想,说“我知道的,只有两位,广告导演的肾衰竭,还有古家一人的急性胰腺炎发作。”

    周沫补充道“让主任认识到你真本事的那一位心脏骤停,不算吗”

    余至明摇头道“不算预测,我发现了他的心脏,确实是有问题。”

    “预测是不做出改变或补救,有可能会发生问题,只是一种概率。”

    周沫笑道“听着像铁口直断的半仙。”

    余至明呵呵笑着说“确实有些像,我也不能打包票,一定会发生”

    周沫介绍来的绣娘陆秋,在下午近三点,来到了中心小楼。

    这是一位四十六岁,看上去很有清雅气质的苗条女士。

    与余至明想象中的粗糙厚茧不同,陆秋的十指纤长柔软有光泽,保养的相当不错,和年轻女子的手没什么区别。

    陆秋告诉余至明,她就是靠这一双手吃饭的,平时多有爱护。

    除了绣活外,重活是从来不做,即便是洗衣做饭这样的家常工作,也很少做。

    陆秋又告诉余至明,这一旬以来,她的双手不能随心所欲的绣花了。

    勉强自己绣出的图桉,是走线歪斜,松紧失度,就是一个初学者的水平。

    用毛笔写出来的字,虽然不至于笔画歪斜,却也没了风骨和韵味,大不如从前。

    余至明从陆秋的话语中判断,她的双手只是不如之前灵敏,不能精准控制,做不了原先的精细工作。

    还没达到周沫口中所说的手抖程度。

    余至明细致检查了陆秋双手一番,没发现双手有问题后,就把她带到了检查室,做进一步的全身检查。

    像陆秋这样,双手精细控制不如以前,其导致原因也是有许多。

    比如帕金森病一类的神经系统变性疾病,因手指颤抖或手的肌张力增高,出现手指的不灵活,甚至出现手抖等症状;

    还比如有腱鞘炎,由于着凉长期的劳损引起的手指关节僵硬,不灵活。

    这一个原因,已经被余至明在检查陆秋的双手过程中北排除了。

    还比如颈椎病。

    如果颈椎有压迫神经症状,也会出现手臂的疼痛麻木,不灵活现象。

    还或是脑供血不足,或是轻微的脑梗,引起肢体障碍,导致的手指不灵活等

    余至明先从陆秋的头部检查做起,再接着是颈椎,心肺

    当余至明的手移动到陆秋的腹腔,终于有了一个比较意外的发现。

    怀孕了

    从孕囊大小来看,怀孕有六周左右。

    “陆女士,你怀孕了,你不知道吗”

    “怀孕”

    陆秋是刹那间坐起,一副受惊吓模样。

    “我快五十了,经期不准,快绝经了。余医生,你可别给我开这样大的玩笑”

    余至明沉声道“陆女士,这种事情,我不会开玩笑的。”

    “你已经怀孕六周左右了。”

    停顿一下,他又道“这也能解释,为什么你的双手不能再做精细工作了。”

    “因为怀孕,自身激素会发生明显变化,有一定概率会影响到手指,导致手指僵硬、不如以前灵活。”

    坐在检查床上的陆秋,抚摸着小腹,仍然是一脸的不可置信。

    “我怀孕了。”

    “我这把年纪,竟然怀孕了。”

    陪在一旁的周沫,开口道“陆姨,女子五十多岁还有怀孕的呢,你保养的像三十多岁,再次怀孕,很正常的。”

    “陆姨,恭喜你了。”

    陆秋苦笑道“沫沫,我告诉你一件事,我女儿也怀孕了,刚满三个月。”

    “我要被亲朋邻里笑死了。”

    余至明劝说道“陆女士,别人只会恭喜羡慕,不会笑话的。”

    “你再躺下,我的检查还没做完呢。”

    陆秋再次躺下,让余至明继续检查。

    没一会,她就发现余至明的表情,变得凝重起来。

    陆秋不由自主的心中一紧。

    “余医生,是不是怀孕出了问题”

    余至明摇头道“不是怀孕,是你的结肠有了癌变。”

    “你要做手术切除,还需要化疗。”

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